Evaluación integral de la enfermedad inflamatoria intestinal y la esofagitis eosinofílica concomitante
Dr. Alejandro Hernández Camba y Dra. Ana Amorós Tenorio
Introducción
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y la esofagitis eosinofílica (EEo) son enfermedades crónicas y progresivas en las que existe una alteración del sistema inmune dentro del tracto gastrointestinal, específicamente por pérdida de la inmunotolerancia, en pacientes genéticamente predispuestos.
La incidencia y prevalencia de EII y EEo concurrentes están aumentando. La incidencia de EEo puede ser de tres a cinco veces mayor en pacientes con EII que en la población general, mientras que la incidencia de EII es de tres a seis veces mayor en pacientes con EEo que en la población general. Sin embargo, la relación inversa de la presentación de EII antes de la EEo, las características clínicas y los resultados del tratamiento en pacientes con EEo y EII concomitantes no se han estudiado exhaustivamente.
Por lo tanto, consideramos pertinente y necesario el poder proporcionar la más amplia serie de pacientes con ambas afecciones para explorar la intersección de la EII y la EoE, investigando vínculos potenciales y síntomas superpuestos. Al examinar la coexistencia de estas afecciones, nuestro objetivo es mejorar nuestra comprensión de la naturaleza compleja de los trastornos gastrointestinales, allanando el camino para estrategias de diagnóstico, pronóstico y terapéuticas más integrales.
Vislumbrar si existe un curso alterado de la enfermedad y la respuesta a los tratamientos disponibles puede ayudar en un futuro a generar nuevos enfoques y nuevos estudios de intervención sobre prevención, nuevos objetivos de tratamiento y reducción de las complicaciones relacionadas con ambas enfermedades.
Esta serie española sobre una cohorte de pacientes con ambas afecciones provenientes del sur de europa, que pueden estar influenciadas por la dieta, podría proporcionar datos más homogéneos que pueden ser contrastados con la experiencia publicada de otras latitudes representa una especial relevancia
Objetivo principal
Caracterizar a pacientes con EII y EEo coexistente y comparar las presentaciones y resultados de esta población con pacientes EII sola y con pacientes con EEo sola.
Objetivos Secundarios
1. Proporcionar una descripción general de las características clínicas de una serie de pacientes en las que coexiste EII y EEo.
2. Analizar si existe alguna relación según el tipo y fenotipo de la EII, tiempo de evolución, complicaciones y el orden de presentación de ambas entidades.
3. Analizar si existe alguna relación según el tipo y fenotipo de EEo, tiempo de evolución, complicaciones y el orden de presentación de ambas entidades.
4. Establecer si existe presentaciones clínicas comunes y el impacto de la EII y la EEo coexistentes en la progresión de ambas enfermedades.
5. Analizar si existe relación entre la concomitancia de ambas enfermedades y la respuesta a los tratamientos específicos de cada una.
6. Examinar un posible fenotipo de enfermedad concomitante que pueda tener impacto en el diagnóstico, en la evolución y/o la respuesta a tratamientos.
7. Identificar factores predictores de mala evolución en la enfermedad concomitante.
Métodos
Se plantea un estudio multicéntrico, con diseño observacional retrospectivo, con la modalidad de 2 diseños de casos y controles:
Estudio 1: Los casos son pacientes con “EII y EEo concomitante” y los controles pacientes con EII sola.
Estudio 2: Los casos son pacientes con “EII y EEo concomitante” y los controles pacientes con EEo sola.
Estado del proyecto
Obtención de las aprobaciones éticas y diseño del Research Electronic Data Capture (REDCap).
